转自：医学界

撰文 | 陈向阳

“体重不竭”成为全社会体恤的焦点。

2024年6月，国度卫健委等16个部门聚会制定《“体重不竭年”行为践诺决议》，2024年起力求通过三年把握时分，完了体重不竭扶植性环境庸碌配置，全民体重不竭意志和技能权贵提高，健康生涯神色愈加普及，全民参与、东说念主东说念主受益的体重不竭精采局面渐渐形成，部分东说念主群体重很是景况得以改善。

在职务发布之前，上海市杨浦区照旧“抢跑”体重不竭，并探索出基于健康医保理念的社区通晓健康师治理决议，完了体医险深度会通促进住户健康。

2024上海市“体重不竭年”行为在杨浦区举办

跟着杨浦区社区通晓健康师神色3.0版块落地，徐徐构建起一套以通晓促进健康为主要技能的慢病防控不竭体系，探索以主动健康为导向的“体育+医疗”社区健康不竭新模式，冲破“体不懂医、医不懂体”瓶颈，离健康更“近”一步，完了下层卫生管事才智提高、住户健康获益、健康产业发展、医保基金可捏续发展的成果。

病从胖中来

当“体重”成为“职守”

肥壮问题照旧成为千里重的社会和医保职守。

我国超50%的成东说念主、近20%的儿童青少年存在超重或肥壮，由此形成的医疗支拨职守绝顶千里重。

2023年世界肥壮舆图数据指出，2020年，我国超重和肥壮量度医疗用度跨越368亿好意思元（约合2625亿元东说念主民币）。到2030年，展望该用度将跨越828亿好意思元（约合5906亿元东说念主民币）。

病从肥壮中来，体重很是特地是超重和肥壮是导致糖尿病、高血压等心脑血管疾病和部分癌症等疾病的遑急危境身分，已成为危害大众健康的要紧大众卫生问题。

以体重不竭为切进口，完了健康改善一衣带水。

若何搁置体重？医疗卫盼望组成为“守门员”，社区是“网底”。

《“体重不竭年”行为践诺决议》提倡，要发达专科技艺上风，模范体重不竭管事模式。提高各级医疗卫盼望构、疾控机构等专科东说念主员体重不竭和科普才智，完善医护东说念主员健康讲明注解窥伺隙制。制定印发高血压等慢性病养分与通晓指点原则、慢性病患者食养指南、肥壮症诊疗模范等量度技艺文献并进行宣贯，鼓舞各级医疗卫盼望构开展体重不竭使命，提高医护东说念主员体重不竭技能和肥壮症调治管事水平。

饱读吹医疗卫盼望构竖立体重不竭门诊或肥壮防治中心，整合量度专科资源，提供肥壮症诊疗管事。饱读吹下层医疗卫盼望构将体重不竭纳入签约管事，实时向签约住户提供合理膳食、科学通晓等健康生涯神色指点。组织专科东说念主员真切社区、学校、机关企职业单元等，开展体重不竭技艺指点和健康磋商行为。

此外，饱读吹交易健康保障与健康不竭深度会通，灵验参与体重不竭，充分发达扶植保障作用。

《“体重不竭年”行为践诺决议》中诸多要乞降作念法照旧在杨浦落地变为践诺。

当老龄化、慢性病、肥壮“相见”

据拜谒，我国各年事段住户超重和肥壮问题日益突出。

在上海，受到生涯神色转换和东说念主口老龄化等身分的影响，成年东说念主超重和肥壮率虽低于天下平均水平，但相同呈上涨趋势，超重和肥壮比例照旧跨越四成，其中老年东说念主超重和肥壮比例更是跨越了50%；儿童青少年的超重肥壮率跨越34%，高于天下平均水平，并呈上涨趋势。总体上看，上海超重肥壮的防控风景进攻乐不雅。

此外，杨浦区还存在“老龄化”的问题。

杨浦区常住东说念主口约120万东说念主，65岁及以上老年东说念主口占比30.4％，在册随访不竭的高血压、糖尿病患者近12万余东说念主，区域呈现深度老龄化、慢性非传染性疾病东说念主群基数大等特质。

动作东说念主民城市遑急理念首提地，若何完了健康杨浦成为东说念主民给出的“考题”。

杨浦若何作念的？杨浦作念到了吗？

靠近东说念主口老龄化、疾病谱变化、医疗需乞降用度快速增长等健康挑战，杨浦区积极落实“东说念主民城市新实践、翻新发展再启航”的条件，通过多部门协同、全社会参与，领先探索鼓舞基于健康医保理念的社区通晓健康师神色，形成了通晓促进健康、主动健康、体医会通的新模式。

杨浦区基于健康医保理念的社区通晓健康师神色是什么？

自2020年，杨浦区委和上海体育大学党委通过区校合作聚会打造“社区健康师”党建品牌以来，在市医保局和区委区政府的指点下，区医保局牵头推动神色不竭迭代升级为“基于健康医保理念的社区通晓健康师神色”，聚焦高血压、糖尿病、高血脂、肥壮等慢病东说念主群开展精确通晓打扰，达到不吃药、少吃药，减少并发症风险的成果。

2024年6月认真脱手神色3.0版，构建以区医保局、区卫健委、区体育局、上海体育大学为中枢，联动13个委办局和12个街说念的协同方法，发达政府在推动健康杨浦计策的主导作用，集聚量度资源，推动通晓促进健康协同治理，构建共建共治分享下层健康治理新方法。此外，加速搭建“基于数字健康的通晓打扰场景”赋能全过程通晓促进健康闭环不竭，不竭提高住户健康水平。

神色开展以来得到社会各界的招供与扶植，2022年，神色荣获第五届“上海医改十大翻新举措”第别称。2023年，告捷陈述入围“2023年天下防控要紧慢病翻新会通试点神色高质地健康不竭区域试点”。2024年，“通晓打扰门诊”荣获上海市科学健身指点管事品牌奖项。“基于数字健康的通晓打扰场景”入选2024年中央网信办大数据模子重心神色，荣获国度医保局专揽的2024天下奢睿医保大赛二等奖。

什么样的东说念主能成为社区通晓健康师？

杨浦区医保局聚会区卫健委、区体育局和上海体育大学等合作研发课程，面向家庭医师团队、社会体育指点员组织了多批次的通晓健康师培训班，一线医护东说念主员和体育行业从业者是其中的主力。是以，医疗机构的医护东说念主员参加了由杨浦区医保局、卫健委、区体育局及上海体育大学等专科机构聚会举办的社区通晓健康师培训班，并顺利结业后就可在“通晓打扰门诊”坐诊。社会体育指点员完成培训后可在指定的健身地点为参与项目的住户提供精确、专科的通晓打扰指点。

社区通晓健康师颁证庆典

杨浦住户在奢睿健康驿站进行体魄数据测试和贯透风险评估

若何样才能获取“通晓处方”？

若是你是高血压、糖尿病、高血脂、肥壮等慢病东说念主群简略潜在的高风险东说念主群，可通过杨浦区中心病院、市东病院和12家社区卫生管事中心偏激管事站点的“通晓打扰门诊”就诊，由经过专科培训的家庭医师开展通晓才智和风险评估后获取个性化“通晓处方”，并把柄贯透风险等第聘请医疗机构内、指定社区体育机构或居家线上通晓打扰模式开展通晓打扰。

社区卫生管事中心通晓打扰门诊，住户可获取个性化通晓“处方”

殷行社区通晓健康中心曾入选上海市首批“市民家门口的好行止”、首批“上海市通晓健康科普基地”“社区（通晓）健康师使命站示范点”“上海残疾东说念主体质监测点”等。2023年11月24日，中心动作全市首家概括型社区通晓健康中心（国度试点）全面升级启用，翻新打造了“体育+”多部门协同合作、全民健身和全民健康深度会通的社区通晓健康中心“上海样本”。

“杨浦”启示录

抢跑“体重不竭”，完了“健康促进”“工业锈带”成“健康秀带”。

《“体重不竭年”行为践诺决议》重心强调5个方面15条主要步履，多项步履在杨浦区“落地听声”。

与调治疾病比较，完了体重、慢病通晓打扰并进攻易，不错说是“世界级”大众卫生清贫。

若何转换住户意志，调理个东说念主积极性主动转换生涯神色？若何让慢病不竭管事高效、可及、可捏续？如安在体重不竭上插足更多资源、资金？……体重、慢病通晓打扰的背后需要资源整合和轨制运筹帷幄。

社区卫生管事中心和社区通晓健康中心联动，社区医师和社区通晓健康师联袂，外加可穿着开拓和医保商保赋能。

杨浦围绕体重、慢病通晓打扰买通“最月朔公里”，让住户体重不竭意志提高；买通“终末一公里”，让住户在家门口就能获取减重等健康不竭体医会通管事。

“杨浦”健康步履的背后是资源的高效整合和会通。

杨浦区整合区内体育、科技、卫生、医保等部门的大众资源、上海体育大学的身手资源和体育产业商场资源，探索形成通晓健康大众管事的新旅途。

此外，为确保通晓打扰成果的遥远灵验，杨浦区还深化社商会通，与交易保障公司合作，开发与社区通晓健康师神色强关联的健康交易保障居品，纳入医保个账支付，进一步推动了多线索医疗保障体系的翻新发展。

（转自：医学界）

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