最近气温下跌，张先生窝在家里好几天没外出。这天，他躺在沙发上看电视，霎时以为左小腿剧烈祸患，迟缓地，左脚运行发凉，嗅觉像套上了袜子，无法耸立、行走，家东谈主立行将他送往病院。经稽查，大夫发现张先生患有左下肢动脉栓塞（俗称“腿梗”），需要立即进行介入调治，怒放血管。所幸救治实时，张先生很快脱离危境。大夫吩咐他，要不绝调治，不然有再次发生“腿梗”的风险。

下肢动脉硬化非“微恙”

动脉粥样硬化是一种全身性病变，全球熟习的冠心病、脑梗死等，皆与之关系，下肢动脉也不例外。好多东谈主对心、脑动脉硬化性疾病的温雅度较高，发现问题后会积极到病院调治，而对下肢等外周动脉硬化性疾病知之甚少、喜爱不足。事实上，下肢动脉是高阻力血管，更容易发生粥样硬化。据统计，我国约有4500万下肢动脉硬化封闭症患者，卓绝冠心病和脑血管病患者数。可是，因下肢动脉硬化封闭症就诊、调治的患者却未几。有些患者直至出现腿痛、烂腿后才到病院就诊，且通常会到骨科就诊，迟误调治时机。

下肢动脉出现粥样硬化斑块、狭小时，会影响下肢血流，导致其供血部位缺血，引起下肢麻痹、乏力、皮肤温度低等症状；跟着病情进展，患者可出现间歇性跛行，即走一段路就以为下肢酸胀、祸患，无法行走，休息一忽儿后好转，如斯反复，走走停停；跟着下肢缺血进一步加剧，患者休息时也会祸患，即静息痛，且通常在夜间祸患更昭彰，严重影响寝息；晚期时，下肢终局因永远严重缺血而坏死，未必致使需要截肢材干补助人命。截肢后，患者的5年生涯率惟有30%傍边，大部分患者的生涯时辰为2～3年。由此可见，这一疾病的危害远比东谈主们思象的严重。

警惕危境的“5P征”

除下肢动脉硬化封闭症稳定进展经过中出现的症状外，患者还要警惕急性下肢动脉血栓栓塞。在某些成分（如气温骤降、久坐不动）影响下，下肢动脉粥样硬化斑块冲破酿成血栓，或房颤患者心房内酿成的血栓随动脉血流到达下肢，堵塞下肢动脉，可引起“腿梗”，速即导致下肢缺血、坏死。若救治不足时，可能濒临截肢风险，致使恐吓人命。其典型临床施展为“5P征”。

1.祸患（pain）

下肢突发剧烈祸患。有些患者能领路记起祸患运行的时辰，有助于大夫明确会诊并制定救治有策画。

2.嗅觉格外（paresthesia）

下肢末梢神经挫伤，出现“袜套样”嗅觉障翳。

3.麻痹（paralysis）

下肢肌肉组织缺血，导致肌肉麻痹、肌力减退和通顺障翳。

4.无脉（pulselessness）

下肢终局动脉搏动减弱致使灭亡，如触摸不到足背动脉搏动。

5.惨白（pallor）

下肢远端缺血，可见皮肤惨白，呈蜡样，皮肤温度低。

　患者淌若出现上述症状，要立即就医。淌若下肢缺血时辰卓绝6小时，可能濒临截肢风险。

调治动脉粥样硬化

下肢动脉硬化封闭症可通过药物调治改善病情：调治动脉粥样硬化，如抗凝药华法林、抗血小板采集药阿司匹林、调脂药他汀类等；扩血管，如前哨地尔；留心血管收缩，如5-羟色胺受体拮抗剂（沙格雷酯）。大夫会把柄患者具体病情取舍合适的药物调治有策画。淌若病情严重，则要磋商介入调治、手术调治等。与心脑血管疾病患者相通，无论聘任何种调治有策画，皆不成疏远日常饮食及生活方式。

1.调整饮食结构

饮食清淡、少油少糖、收敛碳水化合物（包括各式淀粉类食物、甜饮料等）的摄入量，合适加多卵白质摄入量。秋冬季节，尤其要幸免暴饮暴食、大鱼大肉，戒指高脂饮食。但也不成矫枉过正。

2.改善生活方式

矫正不良生活习尚，如抽烟、无为熬夜、久坐少动等。普通应作息规矩，坚抓合适锻真金不怕火。

3.退换精神状态

研究标明，精神成分亦然动脉硬化的难题危境成分，如惊恐、精神垂危。不少中后生职责压力大，永远精神高度垂危或处于抑郁情谊中，会加快动脉硬化。应学会退换情谊，贬抑格局。

此外，湮灭高血压、糖尿病、血脂格外的患者，秋冬季节要密切监测血压、血糖、血脂，加强驻防。

针对性锻真金不怕火，增强侧支轮回

下肢动脉硬化封闭症是一种退行性疾病，跟着年事增长，发病率会高潮，70岁以上东谈主群的发病率卓绝10%。并非总共患者皆会出现昭彰症状，也不一定皆需要药物调治。除改善饮食及生活方式外，针对下肢的锻真金不怕火极端难题。在病变动脉硬化、封闭经过中，淌若合适锻真金不怕火，可加多侧支轮回，施展代偿作用。

患者可把柄年事、病变严重进度，取舍不同强度的锻真金不怕火有策画。疾病初期的老年患者，淌若行走500米后嗅觉下肢酸胀，就以500米为限，每天行走5～10次，坚抓1周；第二周以550米为限；第三周以600米为限……渐渐增强下肢侧支轮回，促进小血管重生，改善下肢缺血状态，减慢病情进展。无为，渐进性锻真金不怕火3个月后，保管锻真金不怕火强度即可，具体通顺量应把柄本身健康景象调整。

另外，可尝试伯面貌通顺。这是一种适应下肢动脉缺血性疾病的稽查设施，能锻真金不怕火下肢肌肉力量，促进下肢血液轮回，有助侧支轮回的缔造和加强。具体稽查设施：伏卧，先举高患肢45°以上，保抓30～60秒；在床边坐起，下肢下垂2～3分钟，并作念足部旋转、伸展动作；重叠上述门径，以出现能耐受的下肢酸胀感为宜。

作家：陆信武

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